La tendinopatia rotulea è una delle patologie tendinee più diffuse negli sportivi che praticano basket. Si riscontra prevalentemente in soggetti sportivi che praticano attività in cui sono frequenti salti e brusche accelerazioni come il calcio, il salto in alto e la pallavolo (è chiamata infatti anche Jumpers Knee).
Solitamente il dolore è causato da un sovraccarico funzionale provocato da gesti ripetuti e sforzi prolungati in cui la parte interessata è sottoposta a uno stimolo cronico che infiamma e spesso degenera compromettendo il tendine.
La sintomatologia è caratterizzata solitamente da un dolore localizzato nella zona sotto rotulea (a volte accompagnato da lieve edema e calore).
La persona colpita da questo disturbo può avere difficoltà sia nell’attività sportiva che in quella quotidiana (scendere o salire le scale, inginocchiarsi etc).
Che fare quando si incappa in questo tipo di disturbo?
La prima cosa è senz’altro far valutare l’entità del problema da uno specialista, che distinguerà questo disturbo da altri che potrebbero simularne la sintomatologia (Hoffite, condropatia rotulea o altre patologie del ginocchio).
Successivamente potrebbe essere utile un esame ecografico per valutare l’entità dell’infiammazione e l’eventuale danno, per fortuna non molto frequente dato che il tendine rotuleo è uno dei più robusti e spessi.
Nella maggior parte dei casi il trattamento è di tipo fisioterapico e conservativo: quasi sempre vi è una rimodulazione dell’attività sportiva e delle attività che caricano il tendine, da abbinare a terapie farmacologiche e fisiche se prescritte.
In questa prima fase, dal punto di vista fisioterapico potrebbe essere utile svolgere delle terapie per accelerare il decorso dell’infiammazione: tra le più indicate vi sono la laserterapia Yag pulsata ad alta potenza e/o la tecarterapia®. Solo nei casi più resistenti e cronici vengono suggerite le onde d’urto che hanno mostrato una buona efficacia a lungo termine.
Importante è recuperare quanto prima la funzionalità e iniziare quindi ad effettuare esercizi specifici per il mantenimento e la ripresa della forza muscolare, della stabilità e della corretta mobilità e coordinazione.
Inizierà quindi la seconda fase in cui si effettuerà la rieducazione motoria costituita da esercizi via via più complessi e impegnativi che andranno a rinforzare i quadricipiti e gli altri muscoli stabilizzatori del ginocchio.
Spesso il paziente viene educato a svolgere alcuni esercizi autonomamente.
Nel caso in cui la persona sia interessata alla ripresa di un’attività sportiva specifica, si potranno effettuare degli esercizi mirati di ri-atletizzazione legati alla corsa, al gioco con la palla o ai salti.
In alcuni determinati casi potrebbe essere indicato effettuare un’analisi posturale o della corsa per valutare che il disturbo non sia legato a un’anomala distribuzione del carico o alla cinematica tra i due piedi o ad una differenza di lunghezza degli arti.
Essenziale sarà poi, una volta curato il disturbo, effettuare da soli degli esercizi di mantenimento così da mantenere la forza, l’elasticità e la coordinazione, tutte qualità che stanno alla base di una muscolatura capace di tutelare il ginocchio.
Se hai bisogno di una consulenza professionale per delle problematiche relative alla cattiva circolazione,
Dott. Marco Segina
Responsabile della sezione Fisioterapia Ortopedica e Sport del Poliambulatorio Fisiosan con sede a Trieste e a Muggia.
Amministratore della Polisportiva Venezia Giulia SSDarl – con sezioni Volley, Basket, BodyBuilding, Pesistica, Corsa, MountainBike.
Laureato in Fisioterapia con Lode C/o Facoltà di Medicina e Chirurgia di Trieste e Vincitore del premio miglior tesi di Laurea in Italia nel 2008 (Una nuova Scala di Valutazione delle Lombalgie).
Altri titoli:
Master Universitario in ecografia muscoloscheletrica per fisioterapisti e podologi;
Master Universitario in Osteopatia;
Diploma di Osteopractor (American Academy of Manipulative Therapy);
Diploma di Chiroterapia e manipolazioni vertebrali (Manipulation Italian Academy);
Diploma di Preparatore Atletico;
McKenzie method (level A,B,C,D,E);
Stecco method (I e II livello);
Dry Needlig cert. (American Academy of ManipulativeTherapy);
Spinal Manipulation cert. (American Academy of Manual Therapy);
McGill method (I,II,III livello);
Documentarion based care certificate instructor;
Istruttore di Functional Trainig;
Personal Trainer;
Tecnogym Exercise specialist.
